The content of this page is intended for healthcare professionals only.

Are you a Healthcare Professional?

Veelgestelde vragen (FAQ)

Katheter FAQ's

Gebruik

Q: Hoe vaak moet ik darmspoelen uitvoeren?

A: In het begin is irrigatie eenmaal daags gedurende 10-14 dagen gebruikelijk. Later kan de frequentie eventueel worden teruggebracht naar om de dag of om de twee dagen. De frequentie van de irrigatie moet in overleg met uw zorgverlener worden bepaald. 

Q: Kan ik stoppen met het gebruik van medicijnen die de ontlasting veranderen als ik Navina ga gebruiken?

A: Darmspoelen maakt meestal deel uit van een darmmanagementprogramma. Hoewel u het gebruik van laxeermiddelen misschien geleidelijk aan kunt gaan minderen, kan het zijn dat u een bepaalde dosis van deze middelen nog nodig heeft om ervoor te zorgen dat uw ontlasting de juiste consistentie houdt voor een gemakkelijke stoelgang. U kunt het beste doorgaan met uw huidige schema voor laxeermiddelen tot u een goed en regelmatig resultaat heeft bereikt met darmspoelen. Raadpleeg uw zorgverlener voordat u dit persoonlijke schema verandert. 

Q:  Hoe lang duurt de procedure?

A: Dat verschilt sterk per persoon, maar uiteindelijk moet de darmmanagementprocedure minder dan een uur in beslag nemen. Sommige mensen zullen snel resultaat boeken en hun darm volledig kunnen legen. Bij anderen zal het meer tijd kosten en leegt de darm zich alleen met tussenpozen. 

 

Medische problemen

Q: Is het risico op darmperforatie groter als ik langere tijd irrigeer?

A: Nee, het is bewezen dat de kans op darmperforatie niet groter wordt als u darmspoelen langere tijd toepast. 

Q: Wat moet ik doen bij bloedingen?

A: Het kan voorkomen dat u een kleine hoeveelheid bloed verliest of bloedsporen op de katheter ziet. Maakt u zich hierover geen zorgen. Een ernstige of aanhoudende bloeding uit het rectum, eventueel in combinatie met pijn, duidt op een mogelijke darmperforatie, een ernstige complicatie die met spoed dient te worden behandeld. 

Q: Wat moet ik doen als het pijn doet?

A: Als u bij het inbrengen van water pijn, krampen of ongemak ervaart, wacht dan even tot het onaangename gevoel is weggezakt en vervolgens gaat u langzamer verder, waarbij u ervoor zorgt dat het water warm genoeg is (lichaamstemperatuur). Als de pijn ernstig is of aanhoudt, moet u de irrigatie onmiddellijk beëindigen. Er kan sprake zijn van een darmperforatie die met spoed behandeld moet worden. 

Q: Wat te doen als ik tijdens de irrigatie last krijg van zweten, hartkloppingen of duizeligheid?

A: Als u ruggenmergletsel heeft, kan dit duiden op autonome dysreflexie. Breng het water langzaam in en probeer zo kort mogelijk op het toilet te blijven zitten, afhankelijk van wat u aankunt. Als de symptomen toch zorgwekkend zijn, zorg dan dat er steeds iemand bij u blijft tot de symptomen tijdens de darmspoelen voldoende zijn afgenomen. Als u een verhoogd risico heeft op autonome dysreflexie, moet u medicatie bij de hand houden. Als zich toch autonome dysreflexie voordoet, moet u de irrigatie onmiddellijk beëindigen. Voordat u de darmspoelen voortzet, moet er een beoordeling plaatsvinden en moet u mogelijk aanvullend worden behandeld. 

 

Water inbrengen (instillatie)

VOLWASSENEN:

Q: Hoeveel water moet ik inbrengen?

A: Uw zorgverlener adviseert u hoeveel water u dient te gebruiken. Voor volwassenen is het gebruikelijk met ongeveer 500 ml te beginnen. Maximaal 200 ml mag worden gebruikt om lucht uit het systeem te verwijderen en om het hydrofiele oppervlak van de katheter te activeren. 

KINDEREN:
 
Q: Hoeveel water moet ik inbrengen?

A: Uw zorgverlener adviseert u hoeveel water u dient te gebruiken. Bij kinderen is 20 ml per kg lichaamsgewicht gebruikelijk. Maximaal 200 ml mag worden gebruikt om lucht uit het systeem te verwijderen en om het hydrofiele oppervlak van de katheter te activeren. 

Q: Mag ik zout aan het water toevoegen?
 
 A: U kunt een zoutoplossing gebruiken voor het Navina Classic systeem, maar dan moet het systeem wel direct na gebruik grondig worden gespoeld met schoon water. 
Q: Is de temperatuur van het water belangrijk?
 
A: Gebruik altijd lauwwarm water (36-38 °C). Water dat te koud is, kan onaangenaam aanvoelen en krampen veroorzaken. Water dat te warm is, kan leiden tot irritatie van de gevoelige slijmvlieslaag van uw rectum en colon. 

Q: Mag ik gel op de katheter aanbrengen?
 
A: Nee, de katheter is hydrofiel en wordt na onderdompeling in water vanzelf glad. Gel aanbrengen is niet nodig. 

Q: Welke waterkwaliteit moet ik gebruiken?
 
A: Gebruik alleen schoon kraanwater of water uit een fles. 

Q: Hoe snel moet ik pompen om het water in te brengen?
 
A: Uw zorgverlener adviseert u over de waterstroomsnelheid die u moet aanhouden. De snelheid waarmee u het water inbrengt moet hoog genoeg zijn om de darmwand te stimuleren maar ook niet te hoog, omdat u dan last kunt krijgen van buikkrampen, pijn of sterke persreflexen. Als u elke 5 tot 10 seconden in de pomp knijpt, levert dat een stroomsnelheid op van ongeveer 300 tot 500 ml/minuut. 

Q: Welke ballonmaat wordt geadviseerd?

A: Uw zorgverlener adviseert u over de juiste ballonmaat. De ballon moet net groot genoeg zijn om de katheter op zijn plek te houden en de anus af te sluiten, zodat er tijdens de irrigatie minimale lekkage is. Maximaal 5 keer in de pomp knijpen bij de Regular (normaal) katheter en maximaal 2 keer in de pomp knijpen bij de Small (klein) katheter. 

Q: Kan de grootte van de ballon worden aangepast?
 
A: De ballon kunt u laten leeglopen door op de knop te drukken. 

Q: Wat te doen als het water niet stroomt terwijl ik de donkerblauwe pomp gebruik?

Zorg ervoor dat de watercontainer met water is gevuld en dat het deksel helemaal dicht zit. Zorg ervoor dat de slangen stevig vastzitten en dat ze niet zijn geblokkeerd of geknikt. 

Q: Wat moet ik doen als de waterstroomsnelheid te laag is?
 
A: Zorg ervoor dat de waterstroomschakelaar op de Navina Classic controle-unit is geopend. Zorg ervoor dat:
  • het deksel van de watercontainer helemaal dicht zit;
  • de slangen juist zijn aangesloten;
  • de slangen zo stevig vastzitten dat er geen lucht kan ontsnappen. Zorg ervoor dat de slangen niet verstopt of geknikt zijn;
  • u geen last heeft van verstopping en dat uw rectum leeg is. Probeer eventueel de watercontainer hoger te plaatsen. Het systeem heeft mogelijk de maximale druk bereikt en de veiligheidsklep kan open zijn gegaan. Laat de ballon leeglopen en probeer de darmen te legen. Als het aanvoelt alsof de darm nog niet helemaal leeg is, moet u eerst uitsluiten of er sprake is van constipatie en/of vaststelen dat het rectum leeg is en daarna de irrigatieprocedure nogmaals uitvoeren. 

Q: Wat moet ik doen als er vuil van de katheter terugstroomt in de slang?

A: Als vuil vanuit de katheter in de slang terugstroomt, reinigt u de slang door er water doorheen te laten stromen. Indien nodig kunnen er ook nieuwe slangen worden besteld. 

Q: Wat te doen als er water langs de katheter lekt?

A: Zorg ervoor dat de katheter op de juiste manier is geplaatst. Controleer de watertemperatuur. Vul de ballon verder tot de persoonlijke maximale instelling. Breng het water langzamer in. 

Q: Wat moet ik doen als de katheter nog voordat de ballon is leeggelopen naar buiten komt?

A: Minimaliseer de hoeveelheid lucht om eventuele reflexen te voorkomen. Breng het water langzamer in. Neem contact op met uw zorgverlener. Hij of zij zal beoordelen of er sprake is van verstopping van het rectum waardoor de katheter naar buiten komt. Indien nodig zal de verstopping worden behandeld. 

Q: Kan het inbrengen van water gestopt worden?

A: Stop op elk gewenst moment direct het inbrengen door de waterstroom via de blauwe schakelaar af te sluiten. 

 

Ballon

 Navina katheter Regular (normaal):

Q: Waarom moet de ballon met maximaal 5 keer knijpen in de pomp gevuld worden?

A: De maximale grootte van een gevulde ballon is bepaald na overleg met ervaren artsen en verpleegkundigen, waarbij rekening werd gehouden met de menselijke anatomie en de kans dat de ballon barst als deze te groot wordt opgeblazen. 

Navina katheter Small (klein):

Q:  Waarom moet de ballon met maximaal 2 keer knijpen in de pomp gevuld worden?

>De maximale grootte van een gevulde ballon is bepaald na overleg met ervaren artsen en verpleegkundigen, waarbij rekening werd gehouden met de menselijke anatomie, veiligheid bij kinderen en de kans dat de ballon barst als deze te groot wordt opgeblazen. 

Q: Kan de ballon openbarsten en zo ja, is dat gevaarlijk?

A: Ja, er bestaat een kans dat de ballon openbarst en daarom is het maximale aantal keren pompen per kathetermaat gedefinieerd. Als de ballon knapt ondanks dat u de aanbevelingen van uw zorgverlener heeft opgevolgd, kan dat zeker ongemakkelijk zijn, hoewel dit in het algemeen niet gevaarlijk is. Er zijn echter een paar gevallen gemeld van patiënten die darmperforaties hebben opgelopen als gevolg van een gebarste ballon. Het moet worden opgemerkt dat de kans op darmperforatie 1 op de 500.000 irrigaties is of 0,0002%.¹

1. Christensen P, Krogh K, Perrouin-Verbe B, et al. Global audit on bowel perforations related to transanal irrigation. Tech Coloproctol. Feb 2016;20(2):109-115. 

 

Darm leegmaken

Q: Wat moet ik doen als ik mijn darm niet leeg kan maken?

A: Probeer naar voren te leunen, te hoesten of masseer uw buik. Als het water en de darminhoud nog steeds niet naar buiten komen, is er mogelijk sprake van ernstige constipatie en moet het rectum misschien manueel worden geleegd. U kunt ook last hebben van uitdroging, dus denk eraan veel water te drinken en herhaal de darmspoelen -procedure de volgende dag. Als u darmspoelen al een lange tijd succesvol uitvoert, kan het ook zijn dat het colon helemaal leeg is. Dit zou dan een eerste indicatie kunnen zijn voor het terugbrengen van de darmspoelen-frequentie. 

Demontage

Q: Kunnen de katheters hergebruikt worden?

A: Nee, de rectaalkatheter is uitsluitend bestemd voor eenmalig gebruik. Gooi de katheter na gebruik weg met het gewone huishoudelijk afval. Bij hergebruik kan Wellspect HealthCare de functionaliteit en de veiligheid van het product niet garanderen. Hergebruik kan leiden tot infecties. 

Q: Hoe bewaar ik mijn Navina systeem?

A: Nadat u de onderdelen heeft gereinigd en afgedroogd, kunt u het Navina systeem in de Navina opbergkoffer bewaren. Stel het niet bloot aan direct zonlicht. Zorg er tevens voor dat de slangen niet geknikt zijn en dat het systeem niet in aanraking kan komen met scherpe voorwerpen. Houd het systeem buiten bereik van kinderen. 

 

Ijshoorntje FAQ's

Gebruik

Q: Hoe vaak moet ik darmspoelen uitvoeren?

A: In het begin is irrigatie eenmaal daags gedurende 10-14 dagen gebruikelijk. Later kan de frequentie eventueel worden teruggebracht naar om de dag of om de twee dagen. De frequentie van de irrigatie moet in overleg met uw zorgverlener worden bepaald.

Q: Kan ik stoppen met het gebruik van medicijnen die de ontlasting veranderen als ik Navina ga gebruiken?

A: Darmspoelen maakt meestal deel uit van een darmmanagementprogramma. Hoewel u het gebruik van laxeermiddelen misschien geleidelijk aan kunt gaan minderen, kan het zijn dat u een bepaalde dosis van deze middelen nog nodig heeft om ervoor te zorgen dat uw ontlasting de juiste consistentie houdt voor een gemakkelijke stoelgang. U kunt het beste doorgaan met uw huidige schema voor laxeermiddelen tot u een goed en regelmatig resultaat heeft bereikt met darmspoelen. Raadpleeg uw zorgverlener voordat u dit persoonlijke schema verandert.

Q: Hoe lang duurt de procedure?

A: Dat verschilt sterk per persoon, maar uiteindelijk moet de darmmanagementprocedure minder dan een uur in beslag nemen. Sommige mensen zullen snel resultaat boeken en hun darm volledig kunnen legen. Bij anderen zal het meer tijd kosten en leegt de darm zich alleen met tussenpozen.

 

Medische problemen

Q: Is het risico op darmperforatie groter als ik langere tijd irrigeer?

A: Nee, het is bewezen dat de kans op darmperforatie niet groter wordt als u darmspoelen langere tijd toepast.

Q: Wat moet ik doen bij bloedingen?

A: Het kan voorkomen dat u een kleine hoeveelheid bloed verliest of bloedsporen op de katheter ziet. Maakt u zich hierover geen zorgen. Een ernstige of aanhoudende bloeding uit het rectum, eventueel in combinatie met pijn, duidt op een mogelijke darmperforatie, eenernstige complicatie die met spoed dient te worden behandeld.

Q: Wat moet ik doen als het pijn doet?

A: Als u bij het inbrengen van water pijn, krampen of ongemak ervaart, wacht dan even tot het onaangename gevoel is weggezakt en vervolgens gaat u langzamer verder, waarbij u ervoor zorgt dat hetwater warm genoeg is (lichaamstemperatuur). Als de pijn ernstig is of aanhoudt, moet u de irrigatie onmiddellijk beëindigen. Er kan sprake zijn van een darmperforatie die met spoed behandeld moet worden.

Q: Wat te doen als ik tijdens de irrigatie last krijg van zweten, hartkloppingen of duizeligheid?

A: Als u ruggenmergletsel heeft, kan dit duiden op autonome dysreflexie. Breng het water langzaam in en probeer zo kort mogelijk op het toilet te blijven zitten, afhankelijk van wat u aankunt. Als de symptomen toch zorgwekkend zijn, zorg dan dat er steeds iemand bij u blijft totde symptomen tijdens de darmspoelen voldoende zijn afgenomen. Als u een verhoogd risico heeft op autonome dysreflexie, moet u medicatie bij de hand houden. Als zich toch autonome dysreflexie voordoet, moet u de irrigatie onmiddellijk beëindigen. Voordat u de darmspoelen voortzet, moet er een beoord eling plaatsvinden en moet u mogelijk aanvullend worden behandeld.

Water inbrengen (instillatie)

VOLWASSENEN:

Q: Hoeveel water moet ik inbrengen?

 A: Uw zorgverlener adviseert u hoeveel water u dient te gebruiken. Voor volwassenen is het gebruikelijk met ongeveer 500 ml te beginnen. Maximaal 200 ml mag worden gebruikt om lucht uit het systeem te verwijderen en om het hydrofiele oppervlak van de katheter te activeren.

KINDEREN:

Q: Hoeveel water moet ik inbrengen?

 A: Uw zorgverlener adviseert u hoeveel water u dient te gebruiken. Bij kinderen is 20 ml per kg lichaamsgewicht gebruikelijk. Maximaal 200 ml mag worden gebruikt om lucht uit het systeem te verwijderen en om het hydrofiele oppervlak van de katheter te activeren.

Q: Mag ik zout aan het water toevoegen?

A: U kunt een zoutoplossing gebruiken voor het Navina Classic systeem, maar dan moet het systeem wel direct na gebruik grondig worden gespoeld met schoon water.

Q: Is de temperatuur van het water belangrijk?

 A: Gebruik altijd lauwwarm water (36-38 °C). Water dat te koud is, kan onaangenaam aanvoelen en krampenveroorzaken. Water dat te warm is, kan leiden tot irritatie van de gevoelige slijmvlieslaag van uw rectum en colon.

Q:  Mag ik gel op de katheter aanbrengen?

A: Nee, de katheter is hydrofiel en wordt na onderdompeling in water vanzelf glad. Gel aanbrengen is niet nodig.

Q: Welke waterkwaliteit moet ik gebruiken?

A: Gebruik alleen schoon kraanwater of water uit een fles.

Q: Hoe snel moet ik pompen om het water in te brengen?

A: Uw zorgverlener adviseert u over de waterstroomsnelheid die u moet aanhouden. De snelheid waarmee u het water inbrengt moet hoog genoeg zijn om de darmwand te stimuleren maar ook niet te hoog, omdat u dan last kunt krijgen van buikkrampen, pijn of sterke persreflexen. Als u elke 5 tot 10 seconden in de pomp knijpt, levert dat een stroomsnelheid op van ongeveer 300 tot 500 ml/minuut.

Q: Welke ballonmaat wordt geadviseerd?

A: Uw zorgverlener adviseert u over de juiste ballonmaat. De ballon moet net groot genoeg zijn om de katheter op zijn plek te houden en de anus af te sluiten, zodat er tijdens de irrigatie minimale lekkage is. Maximaal 5 keer in de pomp knijpen bij de Regular (normaal) katheter en maximaal 2 keer in de pomp knijpen bij de Small (klein) katheter.

Q: Kan de grootte van de ballon worden aangepast?

A: De ballon kunt u laten leeglopen door op de knop te drukken.

Q: Wat te doen als het water niet stroomt terwijl ik de donkerblauwe pomp gebruik? 

A: Zorg ervoor dat de watercontainer met water is gevuld en dat het deksel helemaal dicht zit. Zorg ervoor dat de slangen stevig vastzitten en dat ze niet zijn geblokkeerd of geknikt.

Q: Wat moet ik doen als de waterstroomsnelheid te laag is?

A: Zorg ervoor dat de waterstroomschakelaar op de Navina Classic controle-unit is geopend. Zorg ervoor dat:

  • het deksel van de watercontainer helemaal dicht zit;
  • de slangen juist zijn aangesloten
  • de slangen zo stevig vastzitten dat er geen lucht kan ontsnappen. Zorg ervoor dat de slangen niet verstopt of geknikt zijn;
  • u geen last heeft van verstopping en dat uw rectum leeg is.

Probeer eventueel de watercontainer hoger te plaatsen. Het systeem heeft mogelijk de maximale druk bereikt en de veiligheidsklep kan open zijn gegaan. Laat de ballon leeglopen en probeer de darmen te legen. Als het aanvoelt alsof de darm nog niet helemaal leeg is, moet u eerst uitsluiten of er sprake is van constipatie en/of vaststelen dat het rectum leeg is en daarna de irrigatieprocedure nogmaals uitvoeren.

Q: Wat moet ik doen als er vuil van de katheter terugstroomt in de slang?

A: Als vuil vanuit de katheter in de slang terugstroomt, reinigt u de slang door er water doorheen te laten stromen. Indien nodig kunnen er ook nieuwe slangen worden besteld.

Q: Wat te doen als er water langs de katheter lekt?

A: Zorg ervoor dat de katheter op de juiste manier is geplaatst. Controleer de watertemperatuur. Vul de ballon verder tot de persoonlijke maximale instelling. Breng het water langzamer in.

Q: Wat moet ik doen als de katheter nog voordat de ballon is leeggelopen naar buiten komt?

A: Minimaliseer de hoeveelheid lucht om eventuele reflexen te voorkomen. Breng het water langzamer in. Neem contact op met uw zorgverlener. Hij of zij zal beoordelen of er sprake is van verstopping van het rectum waardoor de katheter naar buiten komt. Indien nodig zal de verstopping worden behandeld.

Q: Kan het inbrengen van water gestopt worden?

A: Stop op elk gewenst moment direct het inbrengen door de waterstroom via de blauwe schakelaar af te sluiten.

Darm leegmaken

Q: Wat moet ik doen als ik mijn darm niet leeg kan maken?

A: Probeer naar voren te leunen, te hoesten of masseer uw buik. Als het water en de darminhoud nog steeds niet naar buiten komen, is er mogelijk sprake van ernstige constipatie en moet het rectum misschien manueel worden geleegd. U kunt ook last hebben van uitdroging, dus denk eraan veel water te drinken en herhaal de darmspoelen -procedure de volgende dag. Als u darmspoelen al een lange tijd succesvol uitvoert, kan het ook zijn dat het colon helemaal leeg is. Dit zou dan een eerste indicatie kunnen zijn voor het terugbrengen van de darmspoelen-frequentie.

Demontage

Q: Kunnen de conussen hergebruikt worden?

A: Nee, de conus is uitsluitend bestemd voor eenmalig gebruik. Gooi de conus na gebruik weg met het gewone huishoudelijk afval. Bij hergebruik kan Wellspect HealthCare de functionaliteit en de veiligheid van het product niet garanderen. Hergebruik kan leiden tot infecties. 

Q: Hoe bewaar ik mijn Navina systeem?

A: Nadat u de onderdelen heeft gereinigd en afgedroogd, kunt u het Navina systeem in de Navina opbergkoffer bewaren. Stel het niet bloot aan direct zonlicht. Zorg er tevens voor dat de slangen niet geknikt zijn en dat het systeem niet in aanraking kan komen met scherpe voorwerpen. Houd het systeem buiten bereik van kinderen. 

Q: Kan ik de Navina Classic controle-unit met alcohol afnemen?

A: Nee, gebruik uitsluitend water en milde zeep.